Letzte Änderung: 03.09.2024

Bitte unbedingt beachten: Keine Re-Animation gewünscht!

BEISPIEL: Klara Muster
* 15.04.1980 (44 Jahre)
Größe1,75cm
Gewicht59kg
Geschlechtweiblich
Blutgruppe
0-
Erkrankungen
1. Herz-Kreislauf-Erkrankungen:
– Bluthochdruck, stark schwankende Blutdruckwerte

2. Stoffwechselerkrankungen:
– Diabetes Typ 2
Medikamente
1. Wirkstoffname: Candesartan
– Dosierung: 8mg – (Einnahme: 2x täglich)
– Grund: Bluthochdruck

2. Wirkstoffname: Amlodipin (Handelsname: Amlodipin ratiopharm)
– Dosierung: 5mg – (Einnahme: Bei Bedarf)
– Grund: Blutdrucksenker

3. Wirkstoffname: Metformin (Handelsname: Metformin 500 1A-Pharma)
– (Einnahme: 3x täglich)
– Grund: Typ II Diabetes
Allergien

hochgradige Nuss-Allergie!

1. Kategorie:Tiere (Tierhaare)

2. Kategorie:Nahrungsmittel (Nüsse aller Art, besonders Erdnüsse)

3. Kategorie:Insektengift (Wespen)

4. Kategorie:Medikamente
Operationen
Blinddarm, 15.10.2023, Markus Krankenhaus Frankfurt/ Main
Marlene Lessing (Mutter)
0151-12345657
Jochen Fischer (Ehemann)
069-12345678
Dr. Stefan Groß (Hausarzt)
0171-12345657
Patienten­verfügung
ja
Weitere Angaben
Patientenverfügung im Sekretär im Flur, linke obere Schublade!
Krankenversicherung
AOK
Versicherungs-Nr.
1234567
Wohnort
Musterstraße 12
60386 Frankfurt
DE
Telefon
+49 069 94143881
Mobile
+49 177 1234567